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高原上的一堂義診教學(xué)課

202108/2016:15
2021-08-2016:15
來(lái)源: 中國(guó)名牌網(wǎng)

高原上的一堂義診教學(xué)課

核心提示: 作為一名介入超聲科的“90后”醫(yī)師,年輕的楊永峰在肝包蟲(chóng)病的臨床研究方面已小有建樹(shù),在SCI學(xué)術(shù)期刊上發(fā)有論文,參與的臨床手術(shù)更是不計(jì)其數(shù)。

  早上9點(diǎn),青海省果洛藏族自治州久治縣白玉鄉(xiāng)衛(wèi)生院的篩查室門(mén)口已經(jīng)整齊地排起了長(zhǎng)隊(duì)。

  “讓大家都先登記,護(hù)士叫名字后一個(gè)一個(gè)進(jìn)來(lái),沒(méi)叫到的在門(mén)口等一下,不要走遠(yuǎn)。”來(lái)自北京的義診醫(yī)師楊永峰邊安裝著篩查儀器,邊對(duì)當(dāng)?shù)氐淖o(hù)士央青拉毛說(shuō)道。

  6月10至15日,由中央統(tǒng)戰(zhàn)部指導(dǎo)的“同心·共鑄中國(guó)心”公益活動(dòng)為助力健康鄉(xiāng)村建設(shè),走進(jìn)青海省果洛藏族自治州開(kāi)展疾病篩查和醫(yī)療幫扶。來(lái)自北京近20家醫(yī)院的30余名醫(yī)療專家志愿者被分成多支小分隊(duì)對(duì)果洛所轄的瑪沁、瑪多、達(dá)日、甘德、久治和班瑪?shù)攘h開(kāi)展疾病篩查。受主辦方步長(zhǎng)制藥邀請(qǐng),來(lái)自北京一家三甲醫(yī)院的醫(yī)師楊永峰第一站來(lái)到了久治縣白玉鄉(xiāng)。

  “我來(lái)青海三次了,但這是我第一次來(lái)白玉鄉(xiāng)。”作為一名介入超聲科的“90后”醫(yī)師,年輕的楊永峰在肝包蟲(chóng)病的臨床研究方面已小有建樹(shù),在SCI學(xué)術(shù)期刊上發(fā)有論文,參與的臨床手術(shù)更是不計(jì)其數(shù)。

楊永峰正在進(jìn)行義診篩查

  在篩查室,從儀器的擺放和安裝,再到現(xiàn)場(chǎng)義診秩序的安排,楊永峰雷厲風(fēng)行的工作作風(fēng)和一絲不茍的工作態(tài)度被展現(xiàn)得淋漓盡致。在檢查完儀器的每一個(gè)接口、完成儀器的二次調(diào)試并確認(rèn)無(wú)誤后,楊永峰將目光投向門(mén)口說(shuō)道:

  “叫第一個(gè)人進(jìn)來(lái)吧。”

  護(hù)士央青拉毛向門(mén)口說(shuō)了一句藏語(yǔ),門(mén)被慢慢推開(kāi)。一個(gè)扎著兩個(gè)辮子的小腦袋探了進(jìn)來(lái),只見(jiàn)她扒著門(mén)向里看了一遍,眼神里充滿了好奇,腳卻遲遲沒(méi)有踏入篩查室半步。在護(hù)士親切的藏語(yǔ)安撫和招手下,小姑娘才扭捏地走進(jìn)來(lái)。她穿著一套粉紅色的運(yùn)動(dòng)服,臉頰的高原紅掩蓋了她的羞澀,紅紅的耳根卻“出賣(mài)”了她。當(dāng)看到身穿白大褂的楊永峰時(shí),她愣住了,腳步也停了下來(lái)。

  “來(lái)吧,登記過(guò)就直接躺到這里吧。”楊永峰用手輕輕拍了拍身旁鋪著嶄新的一次性醫(yī)用床單的篩查床,語(yǔ)氣放得很柔和。

  一旁的藏族護(hù)士走上前,蹲下輕聲和小姑娘說(shuō)了幾句藏語(yǔ),牽著她的手,然后把她抱到了床上。

  “她有一點(diǎn)害怕。”央青拉毛解釋道。

  “別怕,不疼的。”

  白玉鄉(xiāng)6月的早上仍有涼意,楊永峰向手心哈了口熱氣,快速搓了幾下手,然后輕輕掀起小姑娘的衣服,拿起探頭,涂上耦合劑,在女孩的肚子上左右滑動(dòng),開(kāi)始了他在白玉鄉(xiāng)一天的篩查工作。

  從早上踏入衛(wèi)生院篩查室到下午結(jié)束,楊永峰共篩查了近100位當(dāng)?shù)夭刈逋?/p>

  “今天一天的篩查人數(shù)破了我的個(gè)人最佳記錄了!”楊永峰邊說(shuō)邊扭了扭脖子,然后伸了一個(gè)大大的懶腰。他的語(yǔ)氣中除了一絲疲憊外,更多的是無(wú)法抑制的興奮和喜悅。因?yàn)樵谄萍o(jì)錄的同時(shí),楊永峰還完成了另一件令他成就感倍增的事——白玉鄉(xiāng)的第一堂義診教學(xué)課。

  那是在中午,結(jié)束了一上午的篩查后,大家迎來(lái)了短暫的午飯時(shí)間。飯后,楊永峰與白玉鄉(xiāng)衛(wèi)生院的院長(zhǎng)加羊扎西聊起了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療情況。在談話中他得知,白玉鄉(xiāng)的衛(wèi)生院前不久增添了一臺(tái)新超聲儀,但除了衛(wèi)生院的尕瑪成立醫(yī)生操作熟練以外,年輕的護(hù)士們對(duì)這臺(tái)儀器都“不熟”。顯然,這不僅不利于協(xié)助醫(yī)生會(huì)診,還可能使醫(yī)生的會(huì)診效率大打折扣。但由于尕瑪成立醫(yī)生每天的工作量較大,偶爾還需要去當(dāng)?shù)鼐用窦依飼?huì)診,所以很難有大量的時(shí)間給護(hù)士們進(jìn)行集體培訓(xùn)。

  楊永峰聽(tīng)后說(shuō):“如果需要,我可以把我知道的都教給大家。大家有什么不懂的問(wèn)題可以直接現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)我。”

  “那真的太好了,謝謝楊醫(yī)生了,那我這就組織他們一起去超聲儀會(huì)診室找你。”加羊扎西雙手合十,向楊永峰微微鞠躬,轉(zhuǎn)身走向了護(hù)士們的辦公室。

  一場(chǎng)臨時(shí)組織的義診教學(xué)課就這樣開(kāi)始了。

楊永峰在白玉鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)義診教學(xué)

  開(kāi)講前,楊永峰還讓院長(zhǎng)找來(lái)了一名工作人員作為他教學(xué)案例的“患者”。他希望通過(guò)還原最真實(shí)的篩查流程來(lái)“加深大家的印象”。

  鋪好一次性床單,擺放好儀器和其他醫(yī)療用品的位置,楊永峰為他在青海講的第一堂課準(zhǔn)備著。

  沒(méi)一會(huì)兒,五六個(gè)護(hù)士一同來(lái)到了超聲儀會(huì)診室,圍站在他的身邊。

  “那我們開(kāi)始啦,中間大家有什么不清楚的地方可以隨時(shí)問(wèn)。”楊永峰語(yǔ)氣輕快地說(shuō)。

  從超聲儀最基本的功能介紹講到針對(duì)不同疾病儀器的使用方法,從對(duì)病灶成像特點(diǎn)的分析講到如何通過(guò)成像特點(diǎn)對(duì)各類疾病進(jìn)行診斷,楊永峰用清晰的思路和深入淺出的語(yǔ)言給大家講著。

  “病灶內(nèi)部呈混合回聲,圖像中呈現(xiàn)出的卷曲的條帶狀回聲就是實(shí)變的包蟲(chóng)內(nèi)囊,這一類型我們把它分為CE-4。”說(shuō)著,楊永峰在屏幕上畫(huà)了個(gè)圈。他耐心地講解著,時(shí)不時(shí)看向身旁的護(hù)士們。

  在場(chǎng)的人有的拍照,有的錄音,有的錄像。

  “如果畫(huà)面顯示得不清晰,我們要如何調(diào)整呢?”一個(gè)護(hù)士問(wèn)到。

  “畫(huà)面不清晰有很多種情況。首先你要注意儀器的使用環(huán)境,光線暗一點(diǎn)的環(huán)境更容易識(shí)別出圖像中病灶范圍,此外,還要調(diào)節(jié)成像條件,例如像調(diào)節(jié)增益、深度、焦點(diǎn)等。”楊永峰邊講邊給大家展示著屏幕成像調(diào)節(jié)的操作全過(guò)程。

  義診教學(xué)中,楊永峰有問(wèn)必答,快問(wèn)細(xì)答。他嫻熟的操作手法和耐心的講解很難讓人相信他是一名年輕的“90后”。在他看來(lái),“多思考”是醫(yī)務(wù)工作者不斷實(shí)現(xiàn)自我提升的重要環(huán)節(jié)。

  不知不覺(jué),來(lái)參加下午義診的藏族群眾再一次在篩查室的門(mén)口排起了長(zhǎng)隊(duì)。院長(zhǎng)敲開(kāi)超聲儀會(huì)診室的門(mén),說(shuō)道:

  “檢驗(yàn)大家學(xué)習(xí)成果的時(shí)間到了。”

  白玉鄉(xiāng)上空一朵巨大的蘑菇云遮住了太陽(yáng)刺眼的光,微風(fēng)也帶走了些許燥熱。“授人以魚(yú)不如授人以漁”,從超聲儀會(huì)診室走出來(lái),楊永峰深吸一口氣,迎著藏族同胞的目光走向義診室。

  自2008年創(chuàng)立以來(lái),步長(zhǎng)制藥主辦的“同心·共鑄中國(guó)心”公益行動(dòng)走遍了全國(guó)20多個(gè)省、市、自治區(qū),13年的公益“成績(jī)單”令人為之動(dòng)容:500多家醫(yī)院的3.2萬(wàn)名專家、教授參與義診,56萬(wàn)人次藏族及少數(shù)民族同胞受惠,捐款捐物達(dá)4億元人民幣,2000名先心病患兒接受手術(shù),近千名大骨節(jié)病患者、腦癱患者獲得免費(fèi)救助,近萬(wàn)名白內(nèi)障患者重見(jiàn)光明……

  醫(yī)者仁心,博施濟(jì)眾。步長(zhǎng)制藥的公益腳步在中國(guó)大地上正行穩(wěn)致遠(yuǎn),前行的聲音回蕩在每一位參與者的心間。(《中國(guó)名牌》記者  高佳琪)

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