“婆婆，血壓和血糖一切正常。”在重慶市永川區(qū)何埂鎮(zhèn)玉寶村村民劉興碧家中，“90后”鄉(xiāng)村醫(yī)生胡嘯收起血壓測(cè)量?jī)x，眉眼彎彎地笑著說(shuō)道。

　　屋外，幾位村民圍了過(guò)來(lái)。“胡醫(yī)生，我的腿咋總是抽筋?”“胡醫(yī)生你也給我測(cè)下血壓吧!” 一時(shí)間，劉婆婆家竟成了“臨時(shí)問(wèn)診室”。

　　“劉婆婆患有高血壓和糖尿病，但因視力障礙出行不便，像這樣的患者須要定期上門隨訪，進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)。”胡嘯說(shuō)，上午坐診、下午“進(jìn)村”，已成為他的工作日常。

　　胡嘯是重慶市農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)計(jì)劃的首批全科專業(yè)畢業(yè)生。2018年，他在完成學(xué)業(yè)和規(guī)范化培訓(xùn)后進(jìn)入何埂鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，決定把根扎在基層。

　　去年，玉寶村村醫(yī)因病去世，得知這一消息后，胡嘯做出了一個(gè)大膽的選擇：主動(dòng)辭去鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科主任一職，申請(qǐng)擔(dān)任玉寶村村醫(yī)。

　　“玉寶村常住人口中半數(shù)為65歲以上的老年人，多患有高血壓、糖尿病、支氣管炎等慢性病。”胡嘯說(shuō)，不少患者服藥不規(guī)律，家屬又缺少護(hù)理知識(shí)，小病、輕病往往拖成大病、重病。

　　農(nóng)村基層一般只有一兩名“半工半農(nóng)”的村醫(yī)，卻肩負(fù)著日常診療、慢病隨訪、重點(diǎn)人群體檢、疫苗催種等工作，村里沒(méi)了村醫(yī)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“最后一公里”就沒(méi)了保障。

　　從區(qū)里到鎮(zhèn)上再到村中，胡嘯的工作逐漸深入基層。偶爾他的親戚朋友也會(huì)問(wèn)：“別人都在向上走，怎么你越走越向下?”

　　“當(dāng)初選擇全科專業(yè)時(shí)我就決定要扎根基層。”胡嘯說(shuō)，鄉(xiāng)村是基層健康管理的最佳實(shí)踐場(chǎng)所。對(duì)于胡嘯來(lái)說(shuō)，通過(guò)自己的努力為基層醫(yī)療做出一點(diǎn)貢獻(xiàn)，是他的職業(yè)理想。

　　胡嘯擔(dān)任鄉(xiāng)村醫(yī)生一年多以來(lái)，玉寶村村民的慢病控制率逐步提升。73歲的村民黃年遠(yuǎn)患有高血壓，在規(guī)范用藥并改變生活習(xí)慣后血壓值控制良好。目前，玉寶村超過(guò)三分之二的高血壓、糖尿病患者已實(shí)現(xiàn)血糖血壓穩(wěn)定。

　　“為村民提供面對(duì)面、有針對(duì)性的醫(yī)療服務(wù)是基層全科醫(yī)生的職責(zé)。”胡嘯說(shuō)。幫助癱瘓病人上門換藥，協(xié)助家屬護(hù)理;為腰酸腿痛等常見(jiàn)病患者引進(jìn)中頻、艾灸等無(wú)創(chuàng)理療方式……忙碌一天后，胡嘯回到衛(wèi)生室倒頭就睡。

　　“這家住著位百歲老人”“這家人長(zhǎng)期外出務(wù)工”“這家的老人是去年走的”，驅(qū)車行走在蜿蜒的小路上，胡嘯對(duì)沿路居住的村民了如指掌。隨訪過(guò)程中，他不時(shí)接到出診電話，小車便在衛(wèi)生室與村民家之間來(lái)回奔波。

　　數(shù)據(jù)顯示，截至2021年底，我國(guó)基本實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋。經(jīng)過(guò)持續(xù)努力，鄉(xiāng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件顯著改善、服務(wù)能力和可及性明顯提升。“現(xiàn)在的鄉(xiāng)村正是年輕醫(yī)生最好的舞臺(tái)，更多年輕醫(yī)生的加入，將給鄉(xiāng)村振興之路增添一抹風(fēng)采。”胡嘯說(shuō)。